Один из наиболее важных факторов успеха в лечении ¬- мотивация пациента. Мотивация — это побуждение к выздоровлению. Во время общения с больным врач оценивает также и его психологическое состояние, пытается понять отношение к болезни и степень заинтересованности в лечении, готовность к борьбе за своё здоровье путем внутреннего согласия на необходимые и часто болезненные действия. Ведь совершенно ясно, что человеку предстоит ограничивать себя, изменить привычный образ жизни, выделить время на медицинские учреждения, возможно, даже радикально изменить свою жизнь, работу, доходы, социальный статус. Врач оценивает, какое место занимает здоровье в индивидуальной системе внутренних ценностей человека, и какую цену он готов платить, чтобы изменить ситуацию.

Мотивация к лечению базируется на внутреннем биологическом инстинкте — выживании, и отражается в определенном поведении человека. Кроме внутренней, генетически детерминированной мотивации существует также и внешняя, сознательная, базируемая на полученной информацией и осознании ситуации.

Причины недостаточной мотивации различны. Для определенных, особенно тяжелых болезней типичны психологические реакции. Такие тяжёлые нарушения как депрессия, апатия, изменение личности, могут значительно снизить интерес к жизни и, соответственно, мотивацию к лечению. Стрессможет сопровождать болезнь на разных этапах, также влияя на уровень мотивации.

Другой существенной причиной недостаточной мотивации является недооценка важности лечения и опасности болезни. Это может быть следствием информационной недостаточности или её неадекватного восприятия. Характер больного, уровень его культуры, семейные и религиозные традиции имеют здесь большое значение. Побочные эффекты предыдущего лекарственного лечения и прежние врачебные неудачи также могут повлиять на готовность продолжить лечение. Врачебный непрофессионализм, поверхностность, отсутствие интереса к больному вызывают недоверие пациента и снижают его мотивацию.

Обратной стороной медали является чрезмерная мотивация. Это приводит к увеличению уровня активности и напряжения больного, заклинивает его на чрезмерном самоанализе, ненужных обследованиях, чрезмерных измерениях и лечениях, и, таким образом, ещё глубже зацикливает его на болезни. Чрезмерная мотивация может быть причиной определенных нервных сбоев и нежелательных эмоциональных реакций.

Адекватная мотивация у больных, владеющих информацией и понимающих конкретную медицинскую ситуацию, является залогом успешного лечения.